Lêkolîn: Ultrasound dibe sedema zirara mêjî di fetusan de

26. 07. 2016
6. Konferansa Navneteweyî ya Exopolîtîk, dîrok û ruhanî

Di dema ducaniyê de di van 30 salên dawî de Ultrasound bûye rûtîn. Tê bawer kirin ku ew ewle ye, her çend ewlehî qet nehatiye lêkolîn kirin. Niha lêkolîn di dawiyê de hatiye kirin û encam xemgîn in; ew bi zelalî zirara mêjî ya daîmî nîşan didin, wekî ku vê lêkolînê destnîşan kiriye. Hema hema hemî zarok heta radeyekê zirar dîtine, di encamê de neurolojiya anormal dibe norm.

Dîtina delal a ultrasound a fetusê bi mehan berî ku ew ji dayik bibe pir balkêş e - lê ew tenê feydeya wê ye. Pêdivî ye ku meriv bifikire ka gelo ev heyecan hêjayî wê ye, ji ber ku dijwar e ku meriv xeyal bike ku dêûbavek ku bixwaze wê bikeve ger ku rastiyan pêşkêşî bike.

Ultrasound dibe sedema zirara mêjî û dikare fetus jî bikuje. Ev ne texmînek e. Ew bi zelalî hatî belge kirin û tiştê ku ew bi mejiyê pêşkeftî re dike jî tê fêm kirin.

Dr. Jennifer Margulis di pirtûka xweya nû ya berbiçav de Zarokek wekî karsaziyek diyar dike:

MD Manuel Casanova, neurozanîstê ku postê serokê Zanîngeha Louisville ya li Kentucky digire, dibêje lêkolîna Rakic ​​li ser mişkan dibe alîkar ku hîpotezek xemgîn piştrast bike ku ew û hevkarên wî di sê salên dawî de ceribandine: ku rûdana ultrasound faktorek jîngehê ye. ku rasterast beşdarî zêdebûna berbiçav a otîzmê dibe (1).

Xwendin

Dr. Pasko Rakic ​​lêkolînerê sereke yê lêkolînek e ku belge dike ku ultrasound zirarê dide mejiyê mişkan. (2). Ew nîşan dide ku pêvajoya pêşveçûna mêjî di mişkan de tê asteng kirin. Her çend hêsan e ku meriv bêje ku ev "tenê" lêkolînek mişk e, ji ber vê yekê ew îsbat nake ku ew di mirovan de çawa ye, ew ne rast e. Awayê pêşkeftina mejiyê mişkan tam weka hemû memikan e. Ji ber vê yekê ger ultrasound bandorek neyînî li ser mejiyê mişkan bike, divê heman bandorê li ser mejiyê mirovan jî bike.

Avahiya hucreyî ya mêjî

Hucreyên mejî bi awayekî rasthatî nehatine rêzkirin. Madeya gewr a mejî masûlkeyan, têgihîştina hestî, hest û bîranînê kontrol dike. Xaneyên maddeya gewr stûnên ku dikarin wekî yekîneyan tevbigerin ava dikin. Şane jî di rêzên ku bi rûxara mejî re paralel in hatine rêzkirin. Hûn dikarin bêjin ku hucreyên mêjî di şebekekê de, mîna nimûne, hatine rêz kirin. Her şaneyek hem stûn û hem jî rêzan çêdike, her çend rêz bi rastî ji bo kopîkirina rûbera mêjî têne qewirandin.

Ger hucreyên pêşkeftî negihêjin cihê ku lê divê, xeletî dikare bibe sedema pirsgirêkên behre û epîlepsiyê. Eşkere ye, her tiştê ku bikaribe bibe sedema xeletiyek wusa dikare bibe sedema seqetbûnê. Ji ber vê yekê, lêkolîna Dr. Qral bi taybetî fikar e.

Koçkirina şaneyên mejî

Neronên fetal li deverek li jora mêjiyê mêjî, ku carinan jê re "mejiyê primitive" tê gotin, çêdibin û ber bi rûyê derveyî mejî ve pêşve diçin. Di vê pêvajoyê de, ew li derve, paralel bi rûyê mejî re têne avêtin. Rapora lêkolînê hin hûrgulî dike ka ev pêvajo çawa dixebite, lê ji bo mebestên me ne hewce ye ku em biçin nav wê.

Çawa û kengê ev pêvajo baş tê fêm kirin, her çend rêgezên ku bi şaneyên radîkal ji stûna ku lê dest pê dikin bi rê ve diçin jî baş nayê fêm kirin. Lêbelê, tê zanîn ku ev pêvajo pir hesas e û dikare ji hêla faktorên biyolojîk, fîzîkî û kîmyewî ve were bandor kirin. Nivîskar diyar dikin:

Mînakî, danasîna dûbare ya rovî û mejiyê mêşvanan a fetusê li ber ajanên hawîrdorê yên wekî alkol (9), derman (22), vîrusên neurotropîk (23), û tîrêjên ionîzasyonê (24, 25) dibe sedema xeletiya neuronal û kêmasiyên behrê.

Hejmarên di nav parantezê de di lêkolînê de referans in ku tiştên ku dikarin bibin sedema xeletî û encamên neuronê bibelge dikin.

Vê lêkolînê wêneyek berbiçav peyda dike ka meriv çawa koçberî û astengkirina ultrasound-ê çawa dixebite. Ellipses noyron temsîl dikin. Vana li jêr têne çêkirin ku neronên kesane têne xuyang kirin. Sor di roja 16-ê ducaniyê de hatin tag kirin. Rêza jorîn (AD) koçberiya normal nîşan dide. Rêza jêrîn (EH) koçberiya anormal a neronên sor (bi nîşankirî BrdU) nîşan dide ku di roja 16-ê ducaniyê de dema ku ultrasound hate sepandin çêbûne.

Wêneyên (A heta E) roja ducaniyê 16 (E16) nîşan didin. Yên din (B û F) roja 17-ê ducaniyê (E17) nîşan didin. Wêneyên paşîn (D û H) cîhê dawîn ên neuronan di zayînê de (P1) nîşan didin.

Bala xwe bidinê ku noyronên sor ên di rêza jorîn de bi rengek domdar ber bi jor ve diçin ku rêzek yek (AD) çêbikin. Lêbelê, neuronên ku ultrasound werdigirin pir caran hêdî hêdî dimeşin (F). Komek din a neuronan bi gelek ji wan (G) digire. Encama ji bo neuronên ku bi ultrasound ve hatî xuyang kirin, ku bi rengê sor têne xuyang kirin, ev e ku ew pir caran xelet têne cîh kirin, û hin jî di zayînê de negihîjin korteksa mejî (H).

Pêlên deng bi ronahiya fetusê mirovan re hevwate ne

Mişkên ducanî gelek caran dozên ultrasound wergirtin, ji 5 heta 420 hûrdem. Wekî ku di wêneyê rastê de tê dîtin, mişkên ducanî di boriyek camê de bi qutkirî hatine danîn ku bi navgîniya wê ultrasound li fetusên wan tê sepandin. Gela akustîk li nîvê paşiya mişkan hate sepandin û kîsikek avê li aliyê berevajî yê cîhaza ultrasound hate danîn da ku pêlên ronîkirî an pêlên rawestayî yên ku dikarin bandorê li ser sepana ultrasound bike kêm bikin.

Amûrek ultrasoundê ku li ser mirovan tê bikar anîn hate bikar anîn. Ji bo ku ji destwerdanê dûr nekevin û pê ewle bibin ku rûdana fetusê ya ultrasound hindik e ceribandinek berfireh hate kirin. Nivîskaran encamên van testan li ser malpera weşanxaneyê weşandin.

Nîşana li ser tomarê "tsp" ji bo pêlika rawestandina tevnvîsê radiweste. Serê cîhaza ultrasoundê ji çermê mişkan dûrtir hate danîn da ku fetus pêlên ultrasoundê yên ku ji hêla fetusên mirovan ve têne wergirtin werdigirin.

Awa

146 mêş ketine ber ultrasoundê û 141 mişk jî pêvajoyek bi heman rengî lê bêyî sepandina ultrasoundê derbas bûne. 30 mişkên din jî wekî nimûneyek kontrolê ya "normal" hatin girtin, lê em ê wan paşguh bikin ji ber ku ew bandorê li encamên seretayî nakin.

Beşên tevna mişkîDi roja 16-ê ducaniyê de, mêşan bi derzîlêdana BrdU, ku tenê şaneyên nû ava bûne reng kirin. Mişk bi ultrasound 17-19 ve hatin kirin. roj, 3 roj piştî derzîlêdanê BrdU. Hemî nimûne ji hêla teknîsyenên ku nizanin ku ew bandorên ultrasoundê lêkolîn dikin ve hatin hilberandin.

Di roja piştî zayînê de 10, mişkên ciwan hatin kuştin û perçeyên mêjî ji bo analîzê hatin berhev kirin. Ev hatin rengkirin û pêvajokirin, paşê di bin mîkroskopê de hatin dîtin, wêne kişandin û analîz kirin. Tûrên, ku lêkolîner jê re dibêjin ode, li ser wêneyan hatine danîn da ku di analîzê de bibin alîkar.

Neuronên bi BrdU kesk hatine boyaxkirin tê vê wateyê ku ew di roja 16-an a piştî têgihîştinê de nû hatine çêkirin, yên din sor bûne. Şeş wêneyên li jêr A û B wêneyên beşê ne.

Di wêneyên C û F de, berî rononên kesk ên BrdU yên bi rengê sor tenê neronên sor-rengkirî hene.

Wêneyên navîn, D û G, heman avabûnên C û F ne, lê bi noyronên kesk-rengkirî yên BrdU hatine zêdekirin. Bi hêsanî tê dîtin ku neuronên kontrolê li ser rûyê kortika mêjî li gorî noyronên kesk ên ku li ber ultrasoundê têne xuyang kirin zexmtir in.

Li wêneyên E û H binihêrin, cûdahiya di navbera neronên kontrol û ultrasound-ê de hîn bêtir diyar e. Tenê noyron hene ku bi BrdU kesk bûne. Bala xwe bidinê ku hema hema hemî neuronên kontrolê riya xwe gihand asta 3 an 4 ji 10 odeyan. Asta 3 û 4 ji hêla neuronên ultrasound-xuyandî yên berbiçav ve hatin gihîştin. Hejmarek mezin tenê gihîşt asta 5 û 6. Ya xerabtir, beşek girîng bi zorê hilkişiya û di asta 1 û 2 de ma.

Di dawiyê de, bala xwe bidin tîrên li H. yek di bendika 7 de ye û du jî di bendika 10 de ye. Ventricle 7 di binê kortika mêjî de ye. Ew li herêma maddeya spî ya kûrtir e. Ev noyron negihîştine kortika mejî jî. Ya xerabtir, ev noyronên ku bi ultrasound-ê vekirî hîn jî di qata jêrîn de rûniştine, rewşek bi taybetî xemgîn e. Lêkolîn rapor dike ku ev neuron:

... bendek berbiçav li nêzî palgeha mêjî ya paşîn ava kir, ku ektopyaya perventrikular tîne bîra xwe. Dema ku ev hucreyên BrdU yên ektopîk xuya bûn, hêsan bû ku meriv ji mêjiyên kontrolkirî yên vekirî, tewra bi vekolîna dîtbarî ya beşên rengkirî veqetîne.

Ectopia pozîsyonên anormal ên parçe an organan in, nemaze di dema zayînê de. Ev ectopias ew qas giran bûn ku ew bi hêsanî bêyî mîkroskop têne dîtin - nîşanek zirara mêjî ya giran.

Analîza mîqdar

Mînaka li jor tenê nimûneyek ji lêkolînê ye, lê ew 287 mêş beşdar bûne. Hejmar û demên ragirtinê ev bûn:

  • 420 hûrdem: 7 kontrol, 7 ji ultrasound re têne xuyang kirin
  • 210 hûrdem: 14 kontrol, 14 ji ultrasound re têne xuyang kirin
  • 60 hûrdem: 32 kontrol, 29 ji ultrasound re têne xuyang kirin
  • 30 hûrdem: 35 kontrol, 35 ji ultrasound re têne xuyang kirin
  • 15 hûrdem: 33 kontrol, 39 ji ultrasound re têne xuyang kirin
  • 5 hûrdem: 20 kontrol, 22 ji ultrasound re têne xuyang kirin

Wêneya li milê rastê encaman di grafikekê de nîşan dide. USW ji bo pêla ultrasound radiweste û SHAM kontrol e.

Grafîk rêjeya noyronên ku di pênc bendikên jêrîn de mane, jimareyên 6-10 nîşan dide, tê vê wateyê ku ew rêwîtiya kêmtir ber bi rûyê mejî ve diçin.

Mixabin, encamên di 210 hûrdeman de anormal in û lêkolîner ravekirinek nadin. Lêbelê, lêkolînek nêzîk nîşan dide ku ew hin piştgirî hene. Rêjeya noyronên mêşên kontrolê yên di 60 hûrdeman de di odeyên 6-10 de mane ji 30 hûrdeman piçûktir e. Mimkun e ku tiştek di navbera 30-210 hûrdeman de diqewime ku dibe sedema cûdahiyan.

Ciyawaziya neuronal di 5 û 15 hûrdeman de di mêşên kontrol û ultrasound-ê de mîna hev e, her çend di mêşên ku bi ultrasound-xuyandî de veqetandî hinekî zêde bû. Lêbelê, di 30 hûrdeman de, cûdahî dest pê dike girîng dibe:

  • Zehfkirina ji 30 hûrdeman dirêjtir: 4% bêtir neuron di 5 boriyên jêrîn de (5% û 9%)
  • Zehfkirina ji 60 hûrdeman dirêjtir: 6% bêtir neuron di 5 boriyên jêrîn de (5% û 11%)
  • Zehfkirina ji 210 hûrdeman dirêjtir: 4% bêtir neuron di 5 boriyên jêrîn de (5% û 9%)
  • Zehfkirina ji 420 hûrdeman dirêjtir: 6% bêtir neuron di 5 boriyên jêrîn de (9% û 13%)

Navincî ya hemî encaman: 3% bêtir noyron di 5 ventricles jêrîn de (5% û 8%) Eşkere ye ku dirêjbûna dirêjbûna ultrasound dibe sedema ku bêtir neuron li paş bimîne.

Wekî ku nivîskar dinivîsin:

Di 420 hûrdeman de, mimkun e ku stresa vê pêşandana dirêj bibe sedema zêdebûna belavbûna hucreyê, li jorê rewşa kontrolê ya normal. Lêbelê, dijwar e ku meriv dirêjahiya 420 hûrdeman û jorîn bi tevahî were nirxandin ji ber ku hin kûçikên bendavên ku bi USW-ê re rû bi rû ne di dema zayînê de hatine vexwarin an jî hatine xwarin (Table 1). Di bingeh de, di mêşên ducanî yên ku 600 hûrdem ji USW re rû bi rû mane, ti kûçik sax P10 (10 roj piştî zayînê) sax nebûn, her çend mêşên kontrolê yên SHAM zibilek bêkêmasî ya ku heya P10 sax maye ji dayik bû.

Bi tenê, ew dibêjin ku dema mêş 420 deqe li ber ultrasoundê hatin dîtin, hin ji wan sax nebûn. Ew yan berî zayînê hatin xwarê yan jî mirî yan jî nexwestî çêbûn û ji ber vê yekê ji aliyê dayikên xwe ve hatin xwarin. Wan her weha hin fetusên mişkan heta 600 hûrdeman bi ultrasound vekir. Ne yek fetusek ji rûxandinek wusa mezin a ultrasound xilas nebû. Hemû di nava 10 rojên jidayikbûnê de mirin. Lêbelê, di koma kontrolê de yek fetus mir.

Encama qismî

Vê lêkolînê destnîşan dike ku pêlên ultrasoundê yên ku li fetusê têne rêve kirin bi pêşveçûna mêjî re dibe sedema xeletiya neuronal. Tê zanîn ku cîhgirtina wusa xelet dibe sedema pirsgirêkên behrê û tê zanîn an guman heye ku bibe sedema pirsgirêkên neurolojîk ên din jî.

Dr. Rakic ​​û ekîba wî lêkolînek berbiçav çêkir ku bi zelalî zirara mêjî ya ku ji hêla ultrasound ve hatî çêkirin destnîşan dike. Ev testa berî zayînê ew qas rûtîn bûye ku hin bijîjk di her serdanê de ultrasoundê dikin. Her çend prosedurên takekesî 3 û ½ heta 7 demjimêran (210-420 hûrdeman) dom nakin jî, meriv bi hêsanî dikare bibîne ku zarokek bi tevahî dikare bi qasî rêjeyek wusa zêde were rûxandin. Divê encamên bi vî rengî cidî bên girtin.

Di dema ducaniyê de hîn bêtir agahdarî li ser ultrasound heye - mîna rastiya ku ew ne bikêr e. Ev û hêj bêtir di derbarê ultrasoundê berî zayînê de di gotarek din de tê nîqaş kirin, Ultrasound dibe sedema zirara mêjiyê fetusê: Encam.

Gotarên wekhev